MAKALAH MENOPAUSE DAN KLIMAKTERIUM

MAKALAH

MENOPAUSE DAN KLIMAKTERIUM

TUGAS DARI MATA KULIAH ASKEB IV

DOSEN PEMBIMBING : HELMI ANNUCHASARI, Amd. Keb

oleh

Siti fatimah 

PRODI DIII KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL’ ULUM

JOMBANG

2012

MENOPAUSE DAN KLIMAKTERIUM

1. PENGERTIAN

Menopause merupakan pengertian dari berhentinya masa kesuburan dan masa reproduksi wanita yang ditandai dengan berhentinya masa menstruasi atau siklus bulanan seiring bertambahnya usia dan penurunan hormon. Menopause berasal dari kata “mens” yang artinya siklus menstruasi dan “pausis yang berasal dari bahasa Yunani yang artinya penghentian. Dapat disimpulkan secara singkat Menopause merupakan masa berhentinya siklus mentruasi seorang wanita.Menopause dalam bahasa biologis merupakan akhir dari siklus kehidupan menstruasi seorang wanita yang terjadi di pertengahan usia empat puluh tahun keatas. Selama masa transisi ini, ovarium mulai melemah sehingga tingkat gairah seksual pun semakin menurun secara alami dari hormon esterogen dan progesteron. Hormon estrogen berfungsi sebagai pengawas siklus ovulasi yakni saat indung telur mulai melepas sel telur ke dalam tuba falopi dan mengembangkan payudara wanita serta rahim. Hormon estrogen memiliki pengaruh yang cukup besar dalam tingkat kesehatan wanita baik fisik maupun psikologis (emosional). Hormon progesteron bertugas mengawasi menstruasi dan mempersiapkan rahim untuk menerima sel telur yang telah dibuahi.

Gambar bagian tubuh wanita ketika menopause

Ketika menopause sudah mendekat, bukan hal yang aneh jika menstruasi tidak datang selama beberapa bulan. Pada usia 40 tahun, beberapa perubahan hormone yang dikaitkan dengan pra menopause mulai terjadi. penelitian mebuktikan, misalnya, bahwa pada usi 40 banyak yang menstruasi nya menjadi lebih sedikit atau lebih singkat waktunya dibanding biasanya, lebih banyak dan atau lebih lama waktunya sebagai tanda akhir penghabisan masa menstruasi.

Sekitar 80 % wanita mulai mengalami siklus menstruasi yang tidak teratur, namun hanya 10 % saja wanita berhenti menstruasi sama sekali tanpa disertai ketidak teraturansiklus yang berkepanjangan sebelumnya. Dalam suatu kajian yang melibatkan lebih dari 2.700 wanita, kebanyakan diantara mereka mengalami tansisi pra menopause yang berlangsung antara dua hingga delapan tahun. Pada usia 40, siklus mulai memanjang lagi. Meskipun kebanyakan orang cenderung percaya bahwa 28 hari merupakan panjang siklus yang normal, penelitian telah membuktikan bahwa hanya 12,4 % wanita benar-benar mempunyai siklus 28 hari dan 20 % dari semua wanita mengalami siklus tidak teratur.

2. Gejala menopause

 Begitu menopause mendekat, periode menstruasi akan berubah. Tapi perubahan tersebut bisa bervariasi pada setiap perempuan. Ada yang semakin pendek atau lama, semakin banyak atau berkurang, dengan waktu yang lebih lama atau lebih singkat di antara periode. Perubahan seperti ini normal. Tapi jika Anda mengalami perdarahan berat atau jarak periode terlalu dekat, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter. Berikut gejala lain menopause:

a.. Hot flashes (kilas panas). Gejala ini umum dialami perempuan menopause. Hot flashes merupakan perasaan panas yang muncul sebentar dan membuat wajah serta leher memerah. Selain itu, bisa juga menyebakan munculnya bintik merah di dada, punggung

Intensitas kilas panas berbeda-beda dan umumnya bertahan antara 30 detik hingga 10 menit. Anda bisa mengatasi masalah ini dengan mengenakan pakaian tipis, menggunakan kipas angin, olahraga teratur, menghindari makanan pedas dan panas, serta mengontrol stres.

b. Gangguan tidur.

Kilas panas yang terjadi di malam hari bisa mengganggu tidur dan menyebabkan munculnya keringat. Cobalah trik berikut:

• Gunakan kipas angin di kamar Anda
• Hindari selimut tebal
• Kenakan pakaian dari katun ringan atau material tipis lainnya di malam hari.
• Sediakan kain basah di dekat Anda. Dengan begitu, Anda bisa langsung mendinginkan diri begitu kilas panas muncul.

c. Gangguan seks.

Menurunnya produksi estrogen bisa memicu keringnya vagina. Hal ini akan membuat hubungan intim terasa sakit. Cobalah menggunakan pelumas (lubricant) larut dalam air. Selain itu, menopause juga bisa mengubah libido. Jika gangguan seks ini muncul, cobalah berkonsultasi dengan dokter.

d. Kontrol gejala kronis.

Jika gejala-gejala menopause Anda mengganggu aktivitas, berkonsultasilah dengan dokter. Dokter bisa membantu Anda mempertimbangkan perlu tidaknya terapi hormone dan obat yang diresepkan lainnya, seperti pil KB dosis rendah pada masa perimenopause, antidepressant, obat tekanan darah, krim vagina serta terapi lainnya. Selain itu, dokter juga bisa menganjurkan penyesuaian gaya hidup, seperti diet, olahraga, tidur dan mengontrol stres.

e. Terapi hormon pengganti.

Terapi ini bisa meredakan gejala -gejala menopause. Dokter bisa membantu memilih beragam produk yang tersedia. Badan pengawas obat dan makanan Amerika (FDA) menganjurkan penggunaan produk dosis rendah dan dalam waktu sesingkat mungkin. Hal ini karena studi telah menemukan bahwa penggunaan  terapi pengganti hormon jangka panjang bisa meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, pengentalan darah dan kanker payudara. (MI/ICH)

KLIMAKTERIUM

1. PENGERTIAN

Klimakterium hampir sama dengan menopause yakni masa yang berawal dari akhir tahap reproduksi, berakhir pada awal senium dan terjadi pada wanita di usia 40 – 65 tahun

2. TANDA GEJALA LIMAKTERIUM

Masa ini ditandai dengan berbagai macam keluhan :

a. Gangguan neurovegetatif yang disebut juga gangguan vasimotorik dapat muncul sebaga gejolak panas ( hot flushes ), mengeluarkan banyak keringat, merasa kedinginan, sakit kepala, bising telinga, jantung berdebar-debar, gangguan pernapasan, jari-jari atrofidan gangguan usus.

b. Gangguan psikis ditandai dengan perubahan mood dan perasaan sensitif, mudah tersinggung, depresi, kelelahan, semangat berkurang dan insomnia.

c. Gangguan  somatic, selain gangguan haid atau amenorrhea, mencakup pula kolpitis atrofikans, ektropium uretra, inkontinesia urin, disuria, desensus, prolaps, penyakit kulit klimakterik, osteoporosis, arthritis, oterosklerosis, skerosis koroner dan adipositas.

3. PENYEBAB
Usia merupakan pemicu utama menopause dan klimakterium. Kondisi ini merupakan sisi lain dari pubertas, akhir dari usia subur, yang disebabkan oleh melambatnya fungsi ovarium. Selain itu, menopause juga disebabkan operasi tertentu dan pengobatan medis. Penanganan medis ini termasuk pengangkatan ovarium, kemoterapi, dan terapi radiasi panggul. Pengangkatan rahim tanpa mengangkat ovarium kemungkinan tidak akan memicu menopause.

 

Perempuan yang merokok cenderung mengalami menopause beberapa tahun lebih awal dibandingkan mereka yang tidak merokok. Belum ada cara pasti memperhitungkan usia menopause. Hanya perempuan yang tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan berturut-turut, tanpa penyebab yang jelas, yang bisa dikatakan sudah menopause.

Sebelum menopause (perimenopause). Menopause alami terjadi secara bertahap. Ovarium tidak berhenti dengan tiba-tiba, tetapi melambat secara perlahan. Masa perubahan ke menopause dikenal dengan perimenopause. Selama masa perimenopause, Anda masih memiliki kemungkinan hamil. Meskipun menstruasi tidak bisa diprediksi, ovarium masih berfungsi dan Anda masih bisa ovulasi.

JAMPERSAL

Jakarta (Solopos.com) 

  Kementerian Kesehatan akan menaikkan besaran klaim jaminan persalinan atau Jampersal mulai tahun 2012, sebagai tanggapan atas keberatan yang diajukan oleh beberapa bidan yang menolak pasien Jampersal karena dinilai di bawah biaya persalinan pada umumnya.

“Jampersal yang sekarang biayanya Rp 420.000, akan naik jadi Rp 550.000 hingga Rp 570.000. Mulai tahun depan,” kata Menteri Kesehatan Endang Rahayu Sedyaningsih dalam rapat kerja dengan Komisi IX DPR di Jakarta, Senin (21/11/2011). Dengan kenaikan anggaran tersebut, kata Endang, diharapkan agar persalinan dapat ditangani oleh tenaga kesehatan seluruhnya sehingga tercapai target yang diharapkan sesuai target millenium development goals (MDG) tentang angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB).

Menurut saya, memang dengan sedikitnya atau ketidak sesuaian biaya, sedikitnya akan mempengaruhi hasil akhirnya. Tidak bisa dipungkiri memeng faktor biaya sangat menentukan. Dengan di naikannya biaya jampersal semoga dapat mendorong para Bidan di indonesia ini untuk lebih bekerja keras demi tercapainya target yaitu menurunkan AKI dan AKB. 

Pemerintah mengadakan program JAMPERSAL saya sebagai calon Bidan sangat lendukung frogram tersebut, kenapa tidak dengan adanya Jampersal masyarakat miskin khususnya akan merasa terbantu sekali, dengan melihat situasi dan kondisi negara indonesia yang masih banyak masyarakat miskin di dalamnya.

Hanya saja dalam pelaksanaannya kita juga harus melihat langsung ke lapangan, begitu membuming pasien jampersal sehingga banyak pihak rumah sakit yang kewalahan dengan jumlah pasien yang banyak sedangkan tenaga kesehatan yang minim. 

KB Alami mengunakan tanaman

  Bagi anda yang ingin menggunakan alat kontrasepsi tetapi alami dan aman anda bisa menggunakan tumbukan sebagai alat kontrasepsi alami.

Seperti di bawah ini

 (Curcuma domestica) KUNYIT

kunyit

Kunyit mengandung senyawa golongan terpen dan minyak atsiri yang bekerja pada proses transportasi sperma. Minyak atsiri dapat menggumpalkan sperma sehingga menurunkan motilitas dan daya hidup sperma, akibatnya sperma tidak dapat mencapai sel telur dan pembuahan dapat tercegah.

Kunyit juga mengandung tanin yang kerjanya hampir sama dengan minyak atsiri yaitu menggumpalkan semen.

.

peningkatan mutu pelayanan bidan praktek mandiri

1. Bidan memberikan pelayanan yang ramah, tanggap dalam berkomunikasa dan memberikan tanggapan pada klien.
2. Memberikan kenyamanan dan keamanan pada kliennya. dalam hal menjaga prefesi pasien.
3. Memberikan info baru kepada pasien terhadap taraf kesehatannya.
4.  Memberikan keterbukaan pada pasien, agar mempermudah dalam pengkajian dan menentukan solusinya selain tu agar pasien merasa nyaman.
  5. memberikan pelatihan senam hamil pada ibu hamil dan mengadakan kelas ibu hamil. Dalam pelatihan ini bidan dapat menggunakan media seperti video persalinan.Di dalam kelas ibu hamil untuk ibu hamil merasa tertarik mengikiti kelas ibu hamil disini bidan dapat memberikan semacam arisan untuk ibu hamil.
6.  Memperbaiki fasilitas tempat praktek, seperti tata ruang, ketersediaanya fentilasi udara supaya pasien merasa nyaman pada saat kita melakukan asuhan pada pasien, selain itu ketersedian fasilitas lain seperti mainan anak, supaya ada ketertarikan bagi pasien untuk mendatangi tempat praktek
7. Dalam memberikan konseling bidan juga harus memperhatikan tentang pemahaman pasien, dalam berkomunikasi sebaiknya bidan menggunakan bahasa yang di mengerti oleh pasien.
8. Menyediakan hadiah bagi ibu-ibu bersalin, seperti tas atau souvenir lainnya.